Дополнительная информация: ЖНВЛС, по рецепту
Передозировка: Симптомы: тошнота, рвота , диарея и головокружение . Лечение: обычно никакого лечения не требуется при условии отмены препарата и обеспечении адекватного приема жидкости для ускорения экскреции препарата. Показана симптоматическая терапия. Эффективен гемодиализ.
Взаимодействие: Урикозурические лекарственные средства (ЛС) увеличивают почечный клиренс активного метаболита оксипуринола, тиазидные диуретики замедляют (повышают токсичность). Усиливает действие пероральных гипогликемических лекарственных средств. Повышает концентрацию в крови и токсичность (угнетает метаболизм) азатиоприна , меркаптопурина , метотрексата , аденина , арабинозида, ксантинов ( теофиллина , аминофиллина ). Колхицин , ацетилсалициловая кислота повышают эффективность (салицилаты в больших дозах снижают эффективность). Удлиняет период полувыведения непрямых антикоагулянтов кумаринового ряда, усиливается гипопротромбинемический эффект. Ампициллин , амоксициллин увеличивают частоту развития кожных высыпаний; циклофосфамид , доксорубицин , блеомицин , прокарбазин повышают риск развития аплазии костного мозга. При совместном приеме с препаратами железа возможно накопление железа в тканях печени. Повышается риск токсичности при сочетании с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, особенно каптоприлом ; наиболее ярко это проявляется при почечной недостаточности. Повышает концентрации циклоспорина в плазме, что повышает риск нефротоксичности. Тиазидные диуретики, фуросемид , этакриновая кислота и тиофосфамид, пиразинамид , урикозурические ЛС снижают антигиперурикемическое действие.
Фармакологическое действие: Противоподагрическое средство, ингибируя ксантиноксидазу, предотвращает переход гипоксантина в ксантин и дальнейшее образование из него мочевой кислоты. Уменьшает концентрацию мочевой кислоты и ее солей в жидких средах организма, способствует растворению имеющихся уратных отложений, предотвращает их образование в тканях и почках. Снижая трансформацию гипоксантина и ксантина, усиливает их использование для синтеза нуклеотидов и нуклеиновых кислот.
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: [M04AA01] Аллопуринол
Торговое наименование: Аллопуринол
Синонимы: Аллопуринол, Аллопуринол-Эгис, Аллупол, Пуринол
Побочные действия: 1.Со стороны пищеварительной системы:диарея, тошнота, рвота, боли в животе, стоматит, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха , повышение активности «печеночных» трансаминаз и щелочной фосфатазы .2.Со стороны сердечно-сосудистой системы:перикардит, повышение артериального давления (АД), брадикардия , васкулит, тромбофлебит.3.Со стороны опорно-двигательного аппарата:миопатия, миалгия , артралгия.4.Со стороны нервной системы:головная боль, периферическая невропатия, неврит, парестезии, парез , депрессия,сонливость, амнезия.4.Со стороны органов чувств:извращение вкуса, потеря вкусовых ощущений, нарушение зрения, катаракта, конъюнктивит, токсическое поражение зрительного нерва.5.Со стороны мочеполовой системы:острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, повышение концентрации мочевины (у больных с исходно сниженной функцией почек), периферические отеки, гематурия, протеинурия, снижение потенции, бесплодие, гинекомастия.6.Со сторон органов кроветворения:агранулоцитоз, анемия, апластическая анемия, тромбоцитопения, эозинофилия, лейкоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия, лимфоцитоз, ретикулоцитоз.7.Аллергические реакции:кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, мультиформная экссудативная эритема ( в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), пурпура, буллезный дерматит, экзематозный дерматит, эксфолиативный дерматит.8.Прочие:фурункулез, алопеция, сахарный диабет, обезвоживание, носовые кровотечения, некротическая ангина, гипертермия, гиперлипидемия.
Международное наименование: Аллопуринол
Особые указания: Пациентам с нарушением выделительной функции почек суточная доза аллопуринола должна быть уменьшена. Первые 6-8 недель лечения необходимо регулярное исследование функции печени, при заболеваниях крови требуется регулярный лабораторный контроль.При адекватной терапии возможно растворение крупных уратных камней в почечных лоханках и попадание их в мочеточники. Асимптоматическая урикозурия не является показанием к назначению. Использование азатиоприна или 6-меркаптопурина на фоне аллопуринола допускает снижение их доз в 4 раза. С осторожностью комбинируют с видарабином.При нарушении функции почек и печени дозу снижают.
Для получения препарата необходим рецепт: Пациентам с нарушением выделительной функции почек суточная доза аллопуринола должна быть уменьшена. Первые 6-8 недель лечения необходимо регулярное исследование функции печени, при заболеваниях крови требуется регулярный лабораторный контроль.При адекватной терапии возможно растворение крупных уратных камней в почечных лоханках и попадание их в мочеточники. Асимптоматическая урикозурия не является показанием к назначению. Использование азатиоприна или 6-меркаптопурина на фоне аллопуринола допускает снижение их доз в 4 раза. С осторожностью комбинируют с видарабином.При нарушении функции почек и печени дозу снижают.