Передозировка: Симптомы: при острой интоксикации ацетилсалициловой к-ой - нарушение КОС, минерального баланса, гипогликемия, кожная сыпь; желудочно-кишечные кровотечения, шум в ушах, тошнота, рвота, гастралгия, нарушения зрения и слуха, головная боль, головокружение, состояние дезориентации. В случае тяжелой интоксикации - психоз, тремор, повышенное потоотделение, сонливость, коллапс, судороги, затрудненное дыхание, анурия, кровотечения, выраженное обезвоживание организма (эксикоз), повышение температуры тела (гипертермия) и кома.Лечение: сделать промывание желудка, назначить адсорбенты (активированный уголь), постоянный контроль за КОС и электролитным балансом; в зависимости от состояния обмена веществ - введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата. Ощелачивание мочи способствует усилению выведения ацетилсалициловой к-ты.
Взаимодействие: При одновременном применении АСК усиливает действие следующих лекарственных препаратов: метотрексата — за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками; гепарина и непрямых антикоагулянтов — за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками;тромболитических и антитромбоцитарных препаратов (тиклопидина);дигоксина — вследствие снижения его почечной экскреции;гипогликемических средств (инсулина и производных сульфонилмочевины) — за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками;вальпроевой кислоты — за счет вытеснения ее из связи с белками.Аддитивный эффект (суммарный) наблюдается при одновременном приеме АСК с этанолом (алкоголем).АСК ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации (вывод из организма) мочевой кислоты.Усиливая вывод из организма салицилатов, системные ГКС ослабляют их действие.Антациды и колестирамин снижают всасывание препарата.
Фармакологическое действие: Антиагрегационное. Ацетилсалициловая кислота,блокируя ЦОГ1 и ЦОГ2, нарушает синтез Pg; обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгетическим действием, тормозит агрегацию тромбоцитов. Обезболивающий эффект обусловлен как центральным, так и периферическим действием. Воздействует на центр терморегуляции, снижает температуру при лихорадочных состояниях. Уменьшает агрегацию, адгезивность тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах.Магния гидроксид уменьшает раздражающее действие на слизистую оболочку желудка.
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: [B01AC30] Ингибиторы агрегации тромбоцитов (исключая гепарин) в комбинации с другими препаратами
Условия хранения: Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре ниже 25°С.
Торговое наименование: Тромбитал
Синонимы: Кардиомагнил, Тромбитал, Тромбитал форте, ТромбоМаг, Фазостабил
Побочные действия: Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке.Иммунная система: анафилактические реакции ЖКТ: тошнота, изжога, рвота, болевые ощущения в области живота, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч. перфоративные, желудочно-кишечные кровотечения, повышение активности «печеночных» ферментов, стоматит, эзофагит, эрозивные поражения верхних отделов ЖКТ, стриктуры, колит, синдром раздраженного кишечника.Дыхательная система: бронхоспазм.Система кроветворения: повышенная кровоточивость, анемия, гипопротромбинемия, тромбоцитопения, нейтропения, апластическая анемия, эозинофилия, агранулоцитоз.ЦНС: головокружение, головная боль, бессонница, сонливость, шум в ушах, внутримозговое кровоизлияние.
Международное наименование: Ацетилсалициловая кислота+магния гидроксид
Особые указания: За 5-7 суток до хирургического вмешательства необходимо отменить прием (для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде). Раздражающее действие на ЖКТ снижает назначение после еды, использование таблеток с буферными добавками или покрытых специальной кишечнорастворимой оболочкой. Во время длительной терапии рекомендуется регулярно производить анализ крови и исследовать кал на скрытую кровь . В связи с наблюдавшимися случаями гепатогенной энцефалопатии не рекомендуется для купирования лихорадочного синдрома у детей.Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным влиянием; при применении в I триместре приводит к пороку развития - расщеплению верхнего неба; в III триместре - к торможению родовой деятельности (ингибирование синтеза Pg), к закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения. Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.Одновременный прием с этанолом не рекомендуется.