Дополнительная информация: ЖНВЛС
Передозировка: Симптомы: угнетение ЦНС - ступор, нарушения координации, сонливость, миоз, повышенный мышечный тонус, угнетение дыхания, кишечная непроходимость. Дети в большей степени чувствительны к воздействиям на ЦНС. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля (не позже чем через 3 ч после приема Имодиума), ИВЛ, проведение симптоматической терапии. Антидот-налоксон. Так как продолжительность действия Имодиума больше чем у налоксона (1-3 ч), может потребоваться повторное назначение последнего. Для выявления возможного угнетения ЦНС больной должен находиться под тщательным наблюдением по крайней мере в течение 48 ч.
Взаимодействие: Лекарственного взаимодействия препарата Имодиум не наблюдалось.
Фармакологическое действие: Антидиарейное. Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и ПГ). Замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие развивается быстро и продолжается 4-6 ч.
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: [A07DA03] Лоперамид
Условия хранения: Препарат следует хранить в защищенном от света и влаги, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С.
Торговое наименование: Лоперамид
Синонимы: Диара (лоперамид), Имодиум, Ларемид, Лопедиум, Лоперакап, Лоперамид, Лоперамид штада, Лоперамид-Акрихин, Лоперамид-Веро, Лоперамид-ратиофарм, Нео-Энтеросептол, Суперилоп
Побочные действия: Со стороны пищеварительной системы: запор и/или вздутие живота; кишечная колика; боль или дискомфорт в животе; тошнота; рвота; сухость во рту; В отдельных случаях - кишечная непроходимость. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: утомляемость; сонливость; головокружение. Со стороны обмена веществ: гиповолемия; уменьшение содержания электролитов. Аллергические реакции: кожная сыпь. Прочие: возможно чувство жжения или покалывания языка, возникающее сразу после приема препарата в форме таблеток для рассасывания; редко-задержка мочи.
Международное наименование: Лоперамид
Особые указания: С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности. Прием препарата необходимо немедленно прекратить, если развивается запор или вздутие живота. Поскольку лечение диареи Имодиумом носит только симптоматический характер, наряду с этим необходимо, по возможности, применять этиотропные средства. При диарее, особенно у детей, может возникать гиповолемия и снижение содержания электролитов. В таких случаях наиболее важной является заместительная терапия для восполнения жидкости и электролитов. При острой диарее, если в течение 48 ч не наблюдается клинического улучшения, прием Имодиума следует прекратить и исключить инфекционный генез диареи. Не применять при диарее с примесью крови в стуле и высокой температурой. У больных СПИД следует немедленно прекратить лечение при первых признаках вздутия живота. В отдельных случаях у больных СПИД с инфекционными колитами как вирусной, так и бактериальной природы при лечении Имодиумом может развиться токсическое расширение толстой кишки. Больные с нарушением функции печени должны находиться под тщательным наблюдением с целью своевременного выявления признаков токсического поражения ЦНС. В период лечения рекомендуется соблюдение диеты и восполнение жидкости. Следует иметь в виду, что таблетки для рассасывания довольно хрупкие, поэтому во избежание повреждения их нельзя продавливать сквозь фольгу. Для того, чтобы достать таблетку из блистера необходимо взять фольгу за край, полностью снять ее с лунки, в которой находится таблетка, и осторожно надавив снизу, извлечь таблетку из упаковки. В период лечения необходимо воздержаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.